Ngày 15 tháng 10 năm 2015Sau 5 năm, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) đã cập nhật Hướng dẫn CPR và ECC của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Nhấn mạnh làm thế nào để hành động nhanh chóng, đào tạo hợp lý, sử dụng công nghệ hiện đại và làm việc theo nhóm để tăng tỷ lệ sống sót của bệnh nhân ngừng tim.

Một,Mục đích:

Hơn 326.000 người bị ngừng tim ngoài bệnh viện mỗi năm và khoảng 90% bệnh nhân tử vong vì zui. CPR nhanh chóng và hiệu quả có thể ngăn ngừa tử vong ở những người bị ngừng tim.

2. Tập trung cập nhật chải chuốt

1. Chuỗi sinh tồn AHA dành cho người lớn được chia thành hai chuỗi: một chuỗi là hệ thống cấp cứu trong bệnh viện, chuỗi còn lại là hệ thống cấp cứu ngoài bệnh viện;

2- Thời đại điện thoại di động, sử dụng đầy đủ các phương tiện truyền thông xã hội để gọi cứu hộ, điện thoại di động và các thiết bị điện tử hiện đại khác có thể phát huy vai trò quan trọng;

3. Thực hiện CPR theo nhóm: hệ thống cảnh báo sớm, đội phản ứng nhanh (RRT) và hệ thống đội y tế khẩn cấp (MET).

3.Những người không chuyên nghiệp nên làm gì?

Tiếp tục nhấn mạnh vào quy trình hỗ trợ cuộc sống cơ bản cho người lớn (BLS) được đơn giản hóa;

2. Người cứu hộ phản ứng khẩn cấp mà không rời khỏi bệnh nhân (thông qua các thiết bị điện tử như điện thoại di động), người ngoài cuộc chưa được đào tạo nên sơ cứu ngay lập tức (120 ở Trung Quốc);

3. Đề nghị thực hiện chương trình khử rung tim nơi công cộng (PAD) trong cộng đồng những người có nguy cơ ngừng tim, có thể được trang bị máy khử rung tim trong cộng đồng, phòng tập thể dục, sân thể thao và những nơi khác;

4. Khuyến khích CPR cho giáo dân: nhanh chóng xác định ngừng tim, cung cấp hướng dẫn CPR ngay lập tức cho người gọi (CPR theo hướng dẫn của người điều phối);

Thứ tự cấp cứu cho một người duy nhất: nên bắt đầu ấn ngực trước khi hô hấp nhân tạo (C-A-B), giảm thời gian trì hoãn ấn;

6- Nhân viên không chuyên nghiệp dưới sự hướng dẫn tự mình tiến hành hồi sức tim phổi kiểu ép ngoài ngực đơn thuần (Hands - Only) đối với bệnh nhân người lớn ngừng tim đột ngột, hướng dẫn máy khử rung tim tự động hoặc người cứu hộ đã tham gia huấn luyện ép ngoài ngực; Không cần phải thở nhân tạo miệng-to-miệng, chỉ cần nhấn nhanh và mạnh vào trung tâm ngực với tần số 100-120 nhịp/phút. Nếu có thể, hô hấp nhân tạo nên được thực hiện theo tỷ lệ 30 lần nhấn và 2 lần hô hấp nhân tạo.

CPR chất lượng cao với tốc độ đầy đủ và biên độ nhấn: tốc độ nhấn là 100-120 lần/phút; Biên độ ít nhất là 2 inch (5 cm). không quá 2,4 inch (6 cm);

Bệnh nhân có nghi ngờ nguy hiểm đến tính mạng hoặc trường hợp khẩn cấp liên quan đến opioid nên được kê đơn với naloxone: điều trị naloxone theo hướng dẫn của người có liên quan.

4.Nhân viên chuyên nghiệp phải làm gì

Bảng 1 Những lưu ý về CPR chất lượng cao cho người lớn trong BLS

Bảng 2 Tóm tắt điểm chính của nhân viên BLS về CPR chất lượng cao

1. Nguyên tắc cơ bản: Người cứu hộ nên thực hiện nhiều bước cùng một lúc, chẳng hạn như kiểm tra hơi thở và mạch cùng một lúc, để rút ngắn thời gian bắt đầu ấn;

Do nhiều người cứu hộ hình thành nhóm tổng hợp, đồng thời hoàn thành nhiều bước và đánh giá (lần lượt do người cứu hộ thực hiện hệ thống phản ứng cấp cứu; ấn ngoài ngực, thông khí hoặc lấy mặt nạ bóng để hô hấp nhân tạo, lấy bệnh thiết lập máy khử rung tim đồng thời tiến hành);

2. CPR chất lượng cao

（1）. Mỗi lần ấn vào ngực sau, người cứu hộ phải tránh dựa vào ngực bệnh nhân trong khoảng thời gian ấn;

（2）. Giảm gián đoạn ép: tỷ lệ mục tiêu của ép ngực ngoài trong CPR tổng thể là ít nhất 60%;

（3）. Nếu hệ thống y tế khẩn cấp áp dụng can thiệp điều trị toàn diện bao gồm ấn ngực liên tục, người ngừng tim ngoài bệnh viện có thể xem xét sử dụng công nghệ thông khí thụ động trong điều trị toàn diện;

（4）. Đối với những bệnh nhân đang thực hiện CPR liên tục và có đường thở, tốc độ thở được khuyến nghị giảm xuống còn một hơi thở mỗi 6 giây (10 hơi thở mỗi phút).

Tốc độ và biên độ báo chí đầy đủ: tốc độ báo chí là 100 - 120 lần/phút; Biên độ ít nhất là 2 inch (5 cm). Không quá 2,4 inch (6 cm). Số liệu gợi ý tốc độ ấn quá mức và độ sâu của hiệu quả cấp cứu kém hơn, cho nên hướng dẫn đặt giới hạn trên về độ sâu và tốc độ ấn của tim.

Để giúp bệnh nhân ngăn ngừa tổn thương thoái hóa não, mục tiêu quản lý nhiệt độ, bằng chứng cho thấy phạm vi nhiệt độ có thể được mở rộng đến 32-36 độ C và duy trì trong ít nhất 24 giờ.

+Lĩnh vực thức ăn chăn nuôi: Nguyên liệu bổ sung thực phẩm vi chất trong chăn nuôi (2015Tiêu chuẩn CPR

Sản phẩm liên quan:

Màn hình di động Mô phỏng CPR máy tính tự động

Thiết bị vớt váng dầu mỡ cho xử lý nước thải -PetroXtractor - Well Oil Skimmer (

Máy CPR, Máy khử rung tim AED Mô phỏng người (điều khiển bằng máy tính, 2 trong 1)

Màn hình LCD lớn Hiển thị màu hoàn toàn tự động Máy tính CPR Simulator