Sốt xuất huyết là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus Dengue gây ra và lây lan bởi muỗi Aedes. Đặc trưng lâm sàng là khởi bệnh cấp tính, sốt cao, cơ bắp toàn thân, tủy xương và khớp đau đớn, cực kỳ mệt mỏi, một số bệnh có thể bị phát ban da, khuynh hướng xuất huyết và hạch bạch huyết sưng to.

Sốt xuất huyết được đặc trưng bởi đau dữ dội khắp xương và khớp, sốt cao không giảm, còn được gọi là "sốt xương vỡ", tỷ lệ tử vong thấp.

Nguyên nhân gây sốt Dengue

(1) Nguồn lây nhiễm: Người bệnh và người nhiễm ẩn là nguồn lây nhiễm chính, không phát hiện người nhiễm virus lành mạnh.

Muỗi Aedes, 12 loài muỗi Aedes được biết là có thể truyền bệnh, nhưng chủ yếu là muỗi Aedes aegypti và muỗi Aedes albicans.

(3) Dịch cảm: Dịch cảm phổ biến ở khu vực dịch bệnh mới.

Triệu chứng của sốt xuất huyết là gì?

Thời gian ủ bệnh 5~8d. Nó được chia thành sốt xuất huyết điển hình, sốt xuất huyết dengue và hội chứng sốc dengue loại 3 theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới.

Một, điển hình của sốt xuất huyết.

Sốt: Tất cả bệnh nhân đều bị sốt. Khởi bệnh cấp bách, trước ớn lạnh, sau đó nhiệt độ cơ thể nhanh chóng tăng lên, trong vòng 24 giờ có thể đạt tới 40 độ C. Nói chung kéo dài 5-7d, sau đó giảm mạnh xuống bình thường, loại nhiệt đa bất thường, một số trường hợp ở nhiệt độ cơ thể 3-5d giảm xuống bình thường, sau 1 ngày lại tăng lên, được gọi là sốt hai đỉnh hoặc sốt yên ngựa. Trường hợp trẻ em khởi bệnh chậm hơn, nhiệt độ cũng thấp hơn.

2. Triệu chứng độc huyết toàn thân: Khi sốt kèm theo triệu chứng toàn thân, như đau đầu, đau thắt lưng, đặc biệt là đau xương, đau khớp dữ dội, giống như gãy xương hoặc gãy xương, người nặng ảnh hưởng đến hoạt động, nhưng bề ngoài không sưng đỏ. Các triệu chứng của đường tiêu hóa có thể giảm sự thèm ăn, buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, tiêu chảy. Mạch đập nhanh hơn lúc đầu, sau này chậm lại. Người bị bệnh mệt mỏi vô lực rơi vào trạng thái suy kiệt.

3. phát ban da: xuất hiện trong quá trình bệnh từ 3 đến 6 ngày, là phát ban ban hoặc phát ban giống như bệnh sởi, cũng có phát ban giống như sốt đỏ tươi, phát ban đỏ, người nặng trở thành phát ban xuất huyết. Phát ban phân bố trên toàn thân, tứ chi, thân thể và đầu mặt, có nhiều cảm giác ngứa, phát ban kéo dài 5 - 7 ngày. Phát ban lui về phía sau không có mảnh vụn và sắc tố bình tĩnh.

Xuất huyết: 25-50% trường hợp có mức độ chảy máu khác nhau, chẳng hạn như chảy máu nướu, mũi, xuất huyết đường tiêu hóa, ho ra máu, tiểu máu, v.v.

Hai, đăng cách xuất huyết nhiệt.

Bắt đầu biểu hiện như sốt xuất huyết điển hình.

Hội chứng sốc đăng cách. Có biểu hiện sốt xuất huyết điển hình; Trong quá trình hoặc sau khi hạ sốt, tình trạng tăng đột ngột và có xu hướng chảy máu rõ rệt với suy tuần hoàn ngoại biên. Biểu hiện da ẩm lạnh, mạch nhanh mà yếu, áp suất mạch kém thu nhỏ lại, huyết áp giảm thậm chí không đo được, buồn bực, mê man, hôn mê...... Bệnh tình nguy hiểm, nếu không kịp thời bảo hiểm, có thể tử vong trong vòng 4-6 giờ.

Những xét nghiệm cần thực hiện đối với sốt xuất huyết

(1) Huyết tượng: sau khi bệnh bạch cầu giảm, 4-5d giảm xuống thấp zui.

(2) Kiểm tra huyết thanh học: thường được sử dụng thử nghiệm liên kết bổ thể, thử nghiệm ức chế ngưng tụ hồng cầu và thử nghiệm trung hòa.

(3) Phân loại virus: Sử dụng chủng tế bào muỗi vằn trắng C6/36 để phân lập virus, tỷ lệ dương tính lên tới 70%.

Cách điều trị

Thứ nhất, điều trị chung: giai đoạn cấp tính nên nghỉ ngơi trên giường, cho ăn chế độ ăn lỏng hoặc bán lỏng, trong phòng bệnh có thiết bị chống muỗi được cách ly cho đến khi hạ sốt, không dễ dàng hoạt động sớm để ngăn ngừa bệnh nặng hơn.

Hai, trị liệu đúng bệnh.

(1) Nhiệt độ cao nên lấy nhiệt độ vật lý làm chủ đạo. Đối với những bệnh nhân có triệu chứng xuất huyết rõ rệt, nên tránh tắm rượu.

b) Duy trì cân bằng thủy điện.

(3) Người có khuynh hướng xuất huyết có thể chọn các loại thuốc cầm máu như an lạc huyết, cầm máu nhạy cảm, vitamin C và K.

(IV) trường hợp sốc nên được truyền dịch nhanh chóng để mở rộng khối lượng máu, và thêm huyết tương và huyết tương thế hệ, kết hợp bệnh nhân DIC, không nên truyền máu toàn bộ, tránh tập trung máu.

(5) Các trường hợp não nên chọn 20% mannitol 250~500ml, tiêm tĩnh mạch nhanh, đồng thời nhỏ giọt tĩnh mạch dexamethasone để giảm áp lực nội sọ và ngăn ngừa thoát vị não xảy ra.

Virus sốt xuất huyết

Sốt xuất huyết (Dengue fever) là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus sốt xuất huyết gây ra. Nó thường lây lan bởi Aedes aegypti và Aedes albicans cắn người vào ban ngày. Bệnh zui ban đầu xảy ra ở vùng nhiệt đới, thường chủ yếu là vào mùa mưa ở những khu vực này, môi trường này rất dễ sinh sản với số lượng lớn muỗi mang virus. Sự bùng phát của các bệnh truyền nhiễm ngày càng lớn và nghiêm trọng hơn, với tỷ lệ ngày càng tăng của sốt xuất huyết Dengue. Tổ chức Y tế Thế giới nhận được báo cáo về khoảng 500.000 trường hợp sốt xuất huyết mỗi năm, với 50 đến 100 triệu trường hợp xảy ra mỗi năm và hơn 2,45 tỷ người đang bị đe dọa lây nhiễm. Nhiễm sốt xuất huyết nhẹ thì sốt đột ngột, đau cơ dữ dội, đau xương khớp, nặng thì chảy máu lan rộng, sốc nhanh, tỷ lệ tử vong do sốt xuất huyết ở hầu hết các nước là khoảng 5%, chủ yếu xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Bệnh được phát hiện vào năm 1779 ở Cairo, Ai Cập, Jakarta, Indonesia và Philadelphia, Hoa Kỳ, và được đặt tên theo các triệu chứng như sốt khớp và sốt gãy xương. Nó được đặt tên là Dengue Fever vào năm 1869 bởi Hiệp hội Nội khoa Luân Đôn * ở Anh. Sốt xuất huyết thuộc họ virus sốt vàng, đương nhiên họ Hoàng. Dengue có nghĩa là một người mắc bệnh này, vì đau cơ khớp, đi bộ như một người phụ nữ đi giày cao gót kẹp chân. Virus sốt xuất huyết do bốn anh em phân hóa thành bốn đại gia tộc, được các nhà virus học gọi là loại virus DF-1, DF-2, DF-3, DF-4. Bởi vì bốn thành viên trong gia đình đều có thể phát sinh biến dị di truyền, cho nên bệnh dẫn đến cũng không chỉ là một loại hình lâm sàng rập khuôn, ngoài sốt xuất huyết điển hình, còn có hội chứng sốt xuất huyết, hội chứng sốc xuất huyết mạnh hơn.

Hiện tại, căn bệnh này vẫn chưa được chú ý. Vì khó tìm và khó nghiên cứu ở các nước phát triển, rất ít người nhận thấy sốt xuất huyết. Một số ít nghiên cứu cũng phải vay tiền để nghiên cứu các bệnh nhiệt đới quen thuộc. "Đó là họ hàng nghèo của bệnh sốt rét."